土壌汚染対策法（規則_20）　指定の申請書

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名称

指定の申請書

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手続きの概要

自主的に行った土壌汚染の状況調査の結果を基に、要措置区域または形質変更時要届出区域の指定を受けるための申請の様式です。

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備考

（提出時期）
随時

（添付書類）
・申請に係る土地の周辺の地図
・申請に係る土地の場所を明らかにした図面
・申請に係る土地の土壌の特定有害物質による汚染状態を明らかにした図面
・申請者が申請に係る土地の所有者等であることを証する書類（登記事項証明書及び公図の写し）
・申請に係る土地に申請者以外の所有者等がいる場合にあっては、これらの所有者等全員の合意を得たことを証する書類（必要な権原が設定された旨の契約書の写し）

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問い合わせ窓口

秋田県 生活環境部 環境管理課 大気・水質班

• 〒010－8570（県庁専用）
• 電話018-860-1603
• ＦＡＸ018-860-3881

*又は各地域振興局福祉環境部