調理師免許申請書

１．調理師免許申請書
・各保健所窓口にあります。このページからもダウンロードできます。

２．次の(1)又は(2)
　(1）調理師養成施設の卒業証明書又は卒業証書の写し及び調理師養成課程履修証明書）
　　　※卒業証書の写しを添付するときは、原本をお持ちください。
　(2）調理師試験に合格したことを証する書類（合格通知書等）

３．戸籍謄本（抄本）又は本籍地が記載された住民票の写し（いずれも発行後６か月以内のもの）
・住民票の写しは、個人番号（マイナンバー）の記載がないもの。
・外国籍の方は国籍等の記載のある住民票の写し。
※旧姓併記を希望する場合は、併記したい旧姓が記載されている戸籍謄本（抄本）から現在の氏が
　記載されている戸籍謄本（抄本）の全て、もしくは旧姓を併記した住民票の写しが必要です。
※通称名の併記を希望する場合は、通称名を併記した住民票の写しが必要です。

※秋田市保健所は、キャッシュレス決済に対応していません。

・証紙の売りさばき場所は、会計課のホームページで確認してください。
・キャッシュレス決済利用にあたっての注意事項は、会計課のホームページで確認してください。
・申請書類の状況によっては、キャッシュレス決済の対応ができない場合があります。
　　例）申請書類に不備がある。

居住地の各保健所（地域振興局福祉環境部）又は秋田市保健所

〇大館保健所（北秋田地域振興局大館福祉環境部兼鹿角地域振興局福祉環境部）
　〒018-5601大館市十二所字平内新田　電話番号0186-52-3952　FAX番号0186-52-3911

〇北秋田保健所（北秋田地域振興局福祉環境部）
　〒018-3393北秋田市鷹巣字東中岱76-1　電話番号0186-62-1165　FAX番号0186-62-1180

〇能代保健所（山本地域振興局福祉環境部）
　〒016-0815能代市御指南町1-10　電話番号0185-52-4333　FAX番号0185-53-4114

〇秋田中央保健所（秋田地域振興局福祉環境部）
　〒018-1402潟上市昭和乱橋字古関172-1　電話番号018-855-5170　FAX番号018-855-5160

〇由利本荘保健所（由利地域振興局福祉環境部）
　〒015-0885由利本荘市水林408　電話番号0184-22-4122　FAX番号0184-22-6291

〇大山保健所（仙北地域振興局福祉環境部）
　〒014-0062大仙市大曲上栄町13-62　電話番号0187-63-3403　FAX番号0187-62-5288

〇横手保健所（平鹿地域振興局福祉環境部）
　〒013-8503横手市旭川1-3-46　電話番号0182-32-4005　FAX番号0182-32-3389

〇湯沢保健所（雄勝地域振興局福祉環境部）
　〒012-0857湯沢市千石町2-1-10　電話番号0183-73-6155　FAX番号0183-73-6156　

〇秋田市保健所
　〒010-0976秋田市八橋南一丁目８番３号　電話番号018-883-1170　FAX番号018-883-1171