項目 内容
管理栄養士名簿訂正・免許証書換え交付申請(栄養士法施行規則第四号様式)について
1 名称 管理栄養士名簿訂正及び免許証書換え交付申請
2 手続きの概要 管理栄養士名簿の訂正または管理栄養士免許証の書換え交付を申請をするための手続きです
3 根拠規定 栄養士法施行令第3条第3項又は第5条第2項
4 申請届出方法 住所地を所管する地域振興局福祉環境部(保健所)、秋田市保健所の窓口で申請して下さい。
5 申請時の注意点 ・添付書類を合わせて提出してください。
・名簿訂正申請のみを行う場合は、管理栄養士免許証の写し(又は原本)を持参してください。(窓口で申請書の記入内容と照合するために必要となります。)
・運転免許証等の顔写真付きの本人確認書類をご持参ください。
6 添付書類

1 名簿訂正申請の場合
 ・戸籍謄本または戸籍抄本等
2 免許証書換え交付申請の場合
 ・管理栄養士免許証
  ※旧姓または通称名の併記の追加、変更を希望する場合は、その事実を証する書類(戸籍謄本もしくは戸籍抄本または住民票の写し)
3 名簿訂正・免許証書換え交付申請を同時に申請する場合
 ・戸籍謄本または戸籍抄本等
 ・管理栄養士免許証
  ※旧姓併記を希望し、併記しようとする旧姓が申請時点において名簿登録されている姓よりも前の旧姓である場合。その事実を証する書類(戸籍謄本もしくは戸籍抄本または住民票の写し)

7 手数料等
  • 名簿訂正:950円(収入印紙)
  • 免許証書換交付:2,350円(収入印紙)
8 標準処理日数  
9 審査基準  
10 問い合わせ窓口 リンク先の各地域振興局福祉環境部(保健所)、秋田市保健所