自立支援給付に関する業務等が適切かつ円滑に行われるよう、指定自立支援医療機関を対象として、自己点検表による点検を実施しています。自己点検の様式、各根拠法令及び関係規定等を提示しますので、参考としてください。

自己点検の実施方法

下記「自己点検の様式」の該当する様式に必要事項を記入し、郵送、メール又はファックスにて、障害福祉課へ提出する。 
※「育成医療・更生医療」と「精神通院医療」の両方の指定を受けている場合は、両方の提出が必要です。
※病院・診療所等は担当しようとする医療の種類(例えば「腎臓に関する医療」、「整形外科に関する医療」等)ごとの提出となります。

〇対象医療機関
 今回の指導監査で対象となるのは次の地域に所在地がある医療機関です。
  鹿角市、小坂町、大館市、北秋田市、上小阿仁村、能代市、三種町、八峰町、藤里町

〇回答期限

令和6年3月15日(金)

自己点検の様式(記入例あり)

【育成・更生】自己点検表(病院・診療所).xls [115KB]

【育成・更生】自己点検表(薬局).xls [96KB]

【育成・更生】自己点検表(訪問看護).xls [81KB]

【精神通院医療】自己点検表(病院・診療所).xls [122KB]

【精神通院医療】自己点検表(薬局).xls [122KB]

【精神通院医療】自己点検表(訪問看護).xls [122KB]

※エクセルシートは「実施報告書」、「自己点検表」、「自己点検表(記入例)」に分かれています。
提出する際は、「実施報告書」と「自己点検表」をあわせて提出してください。

根拠法令・関係通知等

障害者総合支援法(抜粋).pdf

障害者総合支援法施行規則(抜粋).pdf

指定自立支援医療機関(育成医療・更生医療)療養担当規程.pdf

指定自立支援医療機関(精神通院医療)療養担当規程.pdf

自立支援医療費支給認定通則実施要綱.pdf

自立支援医療費(育成医療)支給認定実施要綱.pdf

自立支援医療費   (更生医療)支給認定実施要綱.pdf

自立支援医療費(精神通院医療)支給認定実施要綱.pdf

指定自立支援医療機関(育成医療・更生医療)指定要領.pdf

指定自立支援医療機関(精神通院医療)指定要領.pdf