開示請求書(様式第3号)について
1 名称 開示請求書
2 手続の概要 個人情報の保護に関する法律第77条第1項の規定により、保有個人情報の開示を請求する際の提出書類です
3 備考  
4 問い合わせ窓口 秋田県 総務部 広報広聴課 情報公開・不服審査チーム
〒010-8570 秋田県秋田市山王四丁目1-1
電話:018-860-4091 FAX:018-860-1072

ダウンロード

開示請求書(様式第3号)(Word版) [13KB]

開示請求書(様式第3号)(PDF版) [90KB]

開示請求書の記載について [120KB]