入　　札　　書

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　令和　　年　　月　　日

契約担当者　秋田県立博物館長　阿部　雅彦　

 代表者が
 入札する
 場　　合	 住　　　　所
 商号又は名称
 氏　　　　名	

                                       　印	
 代理人が
 入札する
 場　　合	 代理人氏名	                                       　印	
	 委任者の商号
 又は名称	
	
次のとおり入札します。

 入札に付する事項	  　秋田県立博物館空調・換気機器保守点検業務委託	
 入札金額	       ￥	
　　　備考：当該金額に１０／１００に相当する額を加算した金額が法律上の入札金額である。