様式４（第６条関係）

介護員養成研修事業休止届
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　（記号番号）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　令和　年　月　日

（あて先）秋田県知事
　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　申請者
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（所 在 地）〒

  　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（法 人 名）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（代表者名）　　　　　　　　     
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（電　　話）

　介護職員初任者研修事業を休止することとしたので、秋田県介護職員初任者研修事業者指定及び事業実施に関する要綱第６条第１項の規定により届出します。

１　休止期間
　　　（年号）　　年　　月　　日　から　（年号）　　年　　月　　日まで

２　休止理由